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Introductionà l’hormonothérapie

Pourcertains jeunes trans, bispirituels et non binaires (T2NB), l’hormonothérapie est une composante importante du plan de soins d’affirmation de genre. L’hormonothérapie fait référence à la prescription de médicaments lors du traitement d’incongruence de genre, notamment la testostérone etl’œstrogène, pour aider à ce que le corps d’une personne corresponde à songenre.1–3 L’hormonothérapie produit des changements dans le corps que l’on associe aux caractéristiques sexuelles secondaires,comme la pilosité faciale ou la croissance des seins.1–3 Les hormonespeuvent êtreadministréespar différentes voies, notamment par injection, par voie topique (gel outimbres) et par voie orale. La posologie et la durée du traitement sontchoisies en fonction des objectifs d’affirmationde genre de la personne, de sa réaction au traitement et des recommandations deson ou sa prestataire de soins de santé. La « santé liée au genre» signifie le fait de vivre dans le genre qui noussemble le plus authentique ou confortable, ainsi que d’exprimer librement ce genre.4

Études portant sur l’hormonothérapie pour les jeunes T2NB

La section suivante présente un résumé des résultats derecherche démontrant que l’hormonothérapie peut améliorer le bien-être des jeunes T2NB, qu’elle est efficace etpeut être prescrite en toute sécurité.

L’hormonothérapie d’affirmation de genre améliore le bien-être des jeunes T2NB

Lesjeunes T2NB qui ont accès à l’hormonothérapieont une meilleure santé mentale. L’hormonothérapiepeut diminuer la détresse liée à l’incongruence du genre au fur et à mesure que le corpscorrespond davantage au genre de la personne. Les jeunes T2NB suivant unehormonothérapie signalent une réduction de l’anxiété, de la dépression et des tendances suicidaires.5–7

Lesjeunes T2NB ressentent aussi une amélioration du bien-êtreglobal et de la qualité de vie. Nonseulement les problèmes de santé mentale peuvent se résorber avec l’hormonothérapie, mais le bien-être global peut aussi s’améliorer.Dans une étude longitudinale, les jeunes T2NB ayant eu accès aux bloqueurs de puberté, à l’hormonothérapieet, plus rarement, aux chirurgies d’affirmationdu genre ont signalé une qualité de vie, une satisfaction et un niveau de bonheur similaires à ceuxde leurs pairs cisgenres.6 Lesétudes récentes confirment l’augmentation du niveau de satisfaction par rapport à leurvie chez les jeunes T2NB qui reçoivent une hormonothérapie.5

L’hormonothérapie est efficace

L’hormonothérapieaide les gens à atteindreleurs objectifs en matière d’affirmation de genre. Parfois,les jeunes T2NB vivant de la détresse liée au genre ont accès à une hormonothérapie pour apporter des changements à leurcorps. L’hormonothérapieest utilisée de manière fiable pour aider les personnes à atteindre leurs objectifs de genre tels que la redistributiondes graisses, l’augmentation de la pilositécorporelle et les changements au niveau de lamasse musculaire.1–3

La testostéroneest efficace pour engendrer des changements qui aident certains jeunes T2NB à vivrepleinement leur genre. La testostérone peut faire accroître la masse musculaire, augmenter la pilosité faciale et corporelle,arrêterles menstruations et faire muer la voix.2,3 Ceseffets se manifestent lentement et varient selon la posologie du médicament, la durée de la prise du médicament, ainsi que les paramètres génétiques et métaboliques de la personne concernée.

L’œstrogène, souvent jumelée à d’autres médicaments comme les bloqueursde testostérone ou les anti-androgènes, aide aussi certains jeunes T2NB à atteindreleurs objectifs d’affirmation de genre. L’œstrogène peut ralentirla croissance de la pilosité faciale et corporelle, redistribuer les graisses,adoucir la peau et entraîner la croissance des seins.1–3 Ceseffets se manifestent lentement et varient selon la posologie du médicament, la durée de la prise du médicament, ainsi que les paramètres génétiques et métaboliques de la personne concernée.

L’hormonothérapie est prescrite auxjeunes T2NB en toute sécurité.

Lesétudes démontrent que les risques associés à l’hormonothérapiesont faibles. Pourles jeunes T2NB qui choisissent de suivre une hormonothérapie d’affirmation de genredans le cadre de leurs soins, les avantages l’emportent généralement sur lesrisques.8–10 Les études auprès de jeunes T2NB suivantune hormonothérapie démontrent que la fonction hépatique, la fonctionrénale, le cholestérol et la pression artérielle demeurent habituellementstables. Si des changements se produisent, ceux-ci demeurent typiquement dansle cadre normal.1,11–17 Semblable aux hormonessexuelles produites par l’organisme, l’hormonothérapie soutient la formation d’os résistants durant la puberté.11

Comme pour tous les médicaments, des effets secondaires sont possibles. Les médicaments, y compris l’hormonothérapie d’affirmation de genre,sont prescrits lorsque les avantages attendus l’emportent sur les effetssecondaires potentiels.2,9,18 La période de planification avant le début de l’hormonothérapie devrait inclureunediscussion des effets secondaires possibles et des méthodes pour lesatténuer.2,9,18 Les options pour atténuer les effets secondairesou indésirables peuvent comprendre une modification de la voie d’administration ou de lafréquence de la prise du médicament.9

Les jeunes devraient parler avec leurprestataire de soins de santé pour déterminer si l’hormonothérapie leur convient.Les sujets à aborder comprennent les avantages, les risques etles soins préventifs. Pour les jeunes T2NB qui entreprennent unehormonothérapie d’affirmation de genre, les avantages l’emportent généralement sur lesrisques. Par contre, les jeunes et les prestataires de soins de santé doiventdiscuter des antécédents personnels et familiaux, des risquespropres à chaque personne, ainsi que des soins préventifs recommandés.9,18 Par exemple, lesjeunes qui songent à poursuivre une hormonothérapie doivent discuterde ses effets potentiels sur la fertilité et la contraception avec leur prestataire desoins de santé.9

L’hormonothérapie d’affirmation de genre

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References

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